-
-

FORM PESERTA KHITAN CERIA




Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Silahkan isi form dibawah ini ya. Estimasi pengisian antara 5 -10 menit. Siapkan juga Foto Diri (bebas, rapi, dan sopan) KK, KTP Orang Tua (Ayah atau Ibu), dan data lainnya yang di minta di bawah ini.
DATA DIRI CALON ANAK KHITAN
Nama Lengkap
Tanggal Lahir
Date
/
Month
/
Year
Usia Saat Ini
Alamat Domisili Saat ini
Nama Ayah
Pekerjaan
Nama Ibu
Pekerjaan
Nomor Whatsapp
UPLOAD BERKAS
Upload Foto Anak
`Upload Image
Upload KTP
`Upload Image
Upload Kartu Keluarga
`Upload Image
Upload KTP Orang Tua (Ayah dan Ibu) Atau Wali
`Upload Image
Upload Surat Kematian (Jika Yatim)
`Upload Image
Upload Surat Keterangan Tidak Mampu (Jika Dhuafa)
`Upload Image
Lokasi Khitan
Bandar Lampung
Lampung Tengah
Metro
Lampung Selatan
Lampung Utara
Pesawaran
Lainnya
Pastikan semua Data yang di isi dan di upload sudah sesuai dengan yang diminta atau ditanyakan. (checklist bila sudah sudah sesuai)
`Daftar Sekarang
*Pendaftar yang lolos berkas akan dihubungi via WhatsApp
-