-

FORM CALON SANTRI RUMAH QUR'AN

TAHUN AJARAN 2025/2026

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Silahkan isi form dibawah ini ya. Estimasi pengisian antara 10 - 15 menit. Siapkan juga Foto Diri (bebas, rapi, dan sopan) ukuran 4x6, Akta Kelahiran, KK, KTP Orang Tua (Ayah dan Ibu), Surat Kematian Ayah (jika yatim),
DATA DIRI (CALON SANTRI)
Nama Lengkap
NIK
Tanggal Lahir
Tanggal
/
Bulan
/
Tahun
Usia Saat Ini
Jenis Kelamin
Laki-Laki
Perempuan
Anak Ke
Dari Berapa Saudara?
Alamat Lengkap Sesuai KTP
Alamat Domisili Saat ini
Apakah kamu punya Hafalan al-Qur'an?
Ya
Tidak
Apakah kamu Ada Riwayat Sakit?
Ada
Tidak Ada
DATA ORANG TUA
Nama Ayah
NIK Ayah
Tanggal Lahir Ayah
Tanggal
/
Bulan
/
Tahun
Nomor Whatsapp Ayah
Alamat Lengkap Ayah
Pendidikan Ayah
Mohon dipilih
Pekerjaan Ayah
Penghasilan Ayah Perbulan
< Rp.1.000.000
Rp.1.000.000 - Rp.2.000.000
Rp.2.000.001 - Rp.3.000.000
Rp.3.000.001 - Rp.4.000.000
Rp.4.000.001 - Rp.5.000.000
> Rp.5.000.000
Nama Ibu
NIK Ibu
Tanggal Lahir Ibu
Tanggal
/
Bulan
/
Tahun
Nomor Whatsapp Ibu
Alamat Lengkap Ibu
Pendidikan Ibu
Mohon dipilih
Pekerjaan Ibu
Penghasilan Ibu Perbulan
< Rp.1.000.000
Rp.1.000.000 - Rp.2.000.000
Rp.2.000.001 - Rp.3.000.000
Rp.3.000.001 - Rp.4.000.000
Rp.4.000.001 - Rp.5.000.000
> Rp.5.000.000
RIWAYAT PENDIDIKAN SD
Tuliskan Riwayat Sekolahmu
SD/Sederajat
Apakah kamu pernah Mondok?
Ya
Tidak
BERKAS PERSYARATAN
Upload Pas Foto 4x6
`Upload Gambar
Upload KTP
`Upload Gambar
Upload Akta Kelahiran
`Upload Gambar
Upload Kartu Keluarga
`Upload Gambar
Upload KTP Orang Tua (Ayah dan Ibu) Atau Wali
`Upload Gambar
`Upload Gambar
`Upload Gambar
Upload Surat Kematian (Jika Yatim)
`Upload Gambar
Upload Surat Keterangan Tidak Mampu (Jika Dhuafa)
`Upload Gambar
Upload Ijazah Pendidikan Terakhir
`Upload Gambar
`Upload Gambar
Pertanya'an untuk Wali (Orang Tua)
1. Apa yang bapak/ibu ketahui tentang Rumah Qur'an Muhammad Al-Fatih?
2. Apa motivasi dan alasan bapak/ibu memasukkan putranya Di Rumah Qur'an Muhammad Al-Fatih?
3. Ceritakan kebiasaan putranya sehari-hari.
4. Bisa ceritakan tentang diri putranya?
5. Apa kelebihan putranya ?
6. Apa kekurangan putranya?
7. Siapkah putranya dalam menghadapi tekanan sa'at mengikuti program tahfidz di RQ Muhammad Al-Fatih?
8. Dari mana bapak/ibu mendapatkan info Pendaftaran beasiswa Santri RQ Al-Fatih?
9. Apakah Putranya Siap mengikuti progam Tahfidz dalam waktu 3 tahun?
Ya
Tidak
10. Bersediakah untuk Berinfak setiap bulannya untuk biaya Operasional Rumah Qur'an Muhammad Al-Fatih?
Ya
Tidak
Dengan ini saya bersedia mempercayakan proses pendidikan putra saya selama 3 Tahun di RQ Muhammad Al-Fatih, siap mengikuti Aturan & Tata Tertib Pesantren, Tidak pacaran, Tidak Merokok, Tidak berbuat kriminal seperti pencurian dan pemukulan, Jika putra saya mengundurkan diri sebelum ketentuan waktu yang ditetapkan ( selama 3 Tahun tersebut ) maka saya siap mengembalikan biaya operasional selama anak saya mondok di RQ Muhammad Al-Fatih
`Daftar Sekarang
*Pendaftar yang lolos berkas akan dihubungi via WhatsApp
-