-
-
-

FORM ANAK YATIM

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Silahkan isi form dibawah ini ya. Estimasi pengisian antara 10 - 15 menit. Siapkan juga Foto Anak Yatim (bebas, rapi, dan sopan) , KK, KTP Orang Tua, SKTM (SURAT KEMATIAN AYAH).
IDENTITAS ANAK YATIM
NIK Anak
Nama Lengkap Anak
Tanggal Lahir
Date
/
Month
/
Year
Usia Saat Ini
Kelas
Nama Sekolah
Anak Ke
Dari Berapa Saudara?
Kecamatan, Kota (Tempat Tinggal)
Alamat Lengkap Domisili
IDENTITAS WALI
Tanggal Kematian Ayah
Date
/
Month
/
Year
Nama Lengkap Wali
Alamat Lengkap Wali
Pekerjaan Wali
Penghasilan Wali Perbulan
Rp
Nomor Whatsapp Wali
BERKAS PERSYARATAN
Upload Foto Anak Yatim
`Upload Image
Upload Kartu Keluarga
`Upload Image
Upload KTP Wali
`Upload Image
`Upload Image
Upload Surat Keterangan Tidak Mampu
`Upload Image
Upload Surat Kematian Ayah
`Upload Image
Dari Mana Kamu Mendapatkan Info Program Ini
`Daftar Sekarang
*Pendaftar yang lolos berkas akan dihubungi via WhatsApp
-